暗瘡
 
甚麼是暗瘡?

暗瘡是一種常見的皮膚問題,可出現於面部、頸、背部、胸前及肩膊1。當皮膚的毛孔被皮脂及皮膚細胞堵塞、細菌在毛囊內滋生,便可能造成暗瘡2
  • 皮脂與皮膚細胞堵塞毛囊,形成白頭粉刺
  • 接觸空氣後變黑,形成黑頭粉刺
  • 受阻塞的毛囊出現紅腫,形成丘疹
 
雖然暗瘡的確切成因未明,但相信與荷爾蒙轉變(例如青春期或懷孕期間)有關1。免疫系統對毛囊內的細菌反應過敏,亦可能與暗瘡形成有關2。另外,壓力雖不會直接引起暗瘡,但卻能令暗瘡惡化1
 

誰會出現暗瘡?

任何人士,不論男女均可能有暗瘡問題2。一般來說,青春期間由於油脂分泌會變得旺盛,因此暗瘡較多於青少年期開始出現,然而,成人亦同樣有機會出現暗瘡2

暗瘡的藥物治療

及早治療有助預防暗瘡印。藥物治療能針對形成暗瘡的不同問題,包括3
  • 毛囊內皮膚細胞異常積聚
  • 油脂分泌增加
  • 細菌
  • 發炎
 
治療暗瘡用藥可經由醫生處方,或到藥房購買非處方藥物2。最常用的非處方藥物包括過氧苯甲(benzoyl peroxide)及水楊酸(salicylic acid),作用是殺死細菌、令油脂變乾及皮膚脫落2。部分人士使用這些非處方藥物後,可能會出現皮膚不適、灼熱或發紅等副作用2。留意皮膚的改善可能在8星期後才可察覺;若在使用兩個月後仍然無效,便應向醫生求助2

 
對於中等至嚴重的暗瘡,可使用醫生處方的口服或外用藥物治療3。醫生在處方時,會考慮到不同的藥物是否適合你的皮膚。


常見的處方藥物:
  • 抗生素:有口服或外用劑型3。有助殺滅可令受堵塞的毛囊感染的細菌、減輕發炎3。外用的抗生素(例如clindamycin)能透過延緩或停止細菌生長及減輕腫脹發揮作用3,5
  • 外用維他命A衍生物(retinoids):可紓緩已形成的粉刺,有助其他外用藥物(如抗生素)進入毛囊3。某些retinoid可引致胎兒缺陷,不適用於懷孕或計劃懷孕的女性2 。 口服藥物 Isotretinoin用於治療非常嚴重的暗瘡,尤其在其他治療無效時使用;可能會引致較多的副作用,如有糖尿病、哮喘、肝病、心臟病或抑鬱的病歷或家族史,在使用前應先告訴醫生2,4
  • 口服避孕丸:適用於男性荷爾蒙分泌過多的女性3,6,以及需要避孕的女性6;有助減少暗瘡出現、減輕發炎,令暗瘡變得較少及輕微6。研究建議使用含較低劑量(20微克)雌激素的藥物副作用顯著較少7
 
預防暗瘡及日常護理1,2,3,8

若出現暗瘡,你可以:
  • 以暖水及溫和潔膚用品清潔皮膚
  • 避免觸摸皮膚
  • 避免太陽照射
 
應避免:

  • 擠壓暗瘡
  • 使用油性化妝或護膚品、太陽油或洗髮用品
  • 用力擦洗皮膚
  • 過於頻密地清潔皮膚
  • 日常生活過分受壓
 
 

參考資料:             

1. MedlinePlus. Acne. Available at: www.nlm.nih.gov/medlineplus/acne.html. Accessed on 26 August, 2016.
2. Family Doctor.org. Acne. Available at:http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/acne.printerview.all.html. Accessed on 26 August, 2016.
3. National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases. Acne. Available at: www.niams.nih.gov/Health_Info/Acne/#acne_e. Accessed on 26 August, 2016.
4. Family Doctor.org. Acne.Isotretinoin. Available at: http://familydoctor.org/familydoctor/en/diseases-conditions/acne/treatment/isotretinoin.printerview.html Accessed on 26 August, 2016.
5. MedlinePlus. Clindamycin Topical. Available at:
www.nlm.nih.gov/medlineplus/druginfo/meds/a609005.html. Accessed on 26 August, 2016.
6. WebMD. Birth Control for Acne. Available at: www.webmd.com/skin-problems-and-treatments/acne/birth-control-for-acne-treatment. Accessed on 26 August, 2016.
7. Huber J, Walch K. Treating Acne with Oral Contraceptives: Use of Lower Doses. Contraception 2006;73:23-39.
8. NHS Choices. Acne – Treatment. Available at: www.nhs.uk/Conditions/Acne/Pages/Treatment.aspx. Accessed on 26 August, 2016 
 
OWH16015C/AUG