腦癇症
 
腦癇症是一種由腦部電流訊號混亂所致的常見疾病,患者會出現重複性的癲癇發作1,2。目前,香港仍未有關於腦癇症的整體統計數字;一般來說,每200至500人當中,便有1人是持續性病發的腦癇症患者3


成因

大部分的腦癇症病例皆沒有明確的成因,但一些病例亦可能與以下因素有關2,4
  • 遺傳
  • 疾病
  • 腦部創傷
  • 腦部發展異常
 
危險因素

腦癇症的危險因素,包括4
  • 家族病史
  • 頭部創傷
  • 中風或其他心血管疾病
  • 腦部感染(如腦膜炎)
  • 孩童時因發高燒出現長時間癲癇發作
 
症狀

癲癇發作是由於腦部的電流訊號異常所致,可影響腦部某個區域或整個腦部,症狀則視乎受影響的部位而定4。大部分患者每次發作的情況相同,但亦有部分患者會出現多過一種的發作4。腦癇症主要可分為4
 

全腦性癲癇發作
  • 失神:患者身體局部發生癲癇和會出現短暫的意識障礙。
  • 陣攣抽搐:四肢出現突發性抽搐。
  • 全身軟弱:患者全身肌肉突然放鬆,跌倒在地上。
  • 強直陣攣:是最嚴重的一種發作;患者會失去知覺、四肢僵硬並出現抽搐,小部分患者亦會有失禁的情況。
 
局部性癲癇發作
  • 簡單局部發作:患者仍保持清醒,但其情緒或感官(如嗅覺、味覺、聽覺、視覺等)會出現轉變。
  • 複雜性癲癇發作:患者會在一段時間內失去意識。患者亦會呆視某人或物件,和做一些無目的的動作,如搓手、咀嚼、發出聲音等。


治療方法

藥物是治療腦癇症的主要方法,目的是防止發作。超過半數患者在服食一種抗癲癇藥就能完全控制癲癇發作4。為了得到治療成效,患者必須依足指示服用藥物4
如藥物無法有效地控制病情,醫生可能會建議其他的方法,如手術治療或植入儀器抑制發作4。至於兒童患者,由醫護人員特別設計的高脂、低碳水化合物食療法亦有助控制病情4
 

腦癇症的處理方法

抽搐性癲癇發作5
 

  • 施救者必須保持冷靜
  • 避免人群聚集,保持空氣流通
  • 移開周圍的危險物件
  • 切勿強行捉緊患者或制止其抽搐
  • 記錄患者出現發作的持續時間
  • 鬆解患者頸上阻礙呼吸的衣物(如領帶)
  • 把患者身體放側,保持呼吸暢順
  • 在患者的頭下墊上一些柔軟的物件(如摺疊的衣服)
  • 不要強行張開患者的嘴巴
  • 在發作期間,不應替患者進行人工呼吸
  • 留在患者身邊直至發作停止

非抽搐性癲癇發作6

  • 小心看守患者,並向旁人解釋病人正出現癲癇發作
  • 表現友善的態度,避免刺激病人的情緒
  • 帶領病人離開危險的環境
  • 切勿強行捉緊患者
  • 留在患者身邊直至發作停止

 

參考資料:

1. Epilepsy Foundation. About epilepsy. Available at: www.epilepsyfoundation.org/about/, Accessed on 26 Aug 2016.
2. MedlinePlus®. Epilepsy. Available at: www.nlm.nih.gov/medlineplus/epilepsy.html. Accessed on 26 Aug 2016.
3. 香港復康會。腦癇症。參考自http://www.e2care.hk/zh-hk/chronic-diseases/epilepsy/introduction9/  Accessed on 26 Aug 2016.
4. MayoClinic.com. Epilepsy. Available at: www.mayoclinic.com/health/epilepsy/DS00342. Accessed on 26 Aug 2016.
5. Epilepsy Foundation. First Aid. Available at: http://www.epilepsychicago.org/epilepsy-facts/first-aid/. Accessed on 26 Aug 2016.
6. Epilepsy Foundation. First Aid for Non-Convulsive Seizures. Available at: www.epilepsyfoundation.org/aboutepilepsy/firstaid/non-convulsive-seizures.cfm. Accessed on 26 Aug 2016.

 
LYR16043C/AUG