癲癇症

癲癇症是一種由腦部電流訊號混亂所致的常見疾病，患者會出現重複性的癲癇發作^1,2。目前，香港仍未有關於癲癇症的整體統計數字；一般來說，每200至500人當中，便有1人是持續性病發的癲癇症患者³。

成因

大部分的癲癇症病例皆沒有明確的成因，但一些病例亦可能與以下因素有關^2,4：

• 遺傳
• 疾病
• 腦部創傷
• 腦部發展異常

危險因素

癲癇症的危險因素，包括⁴：

• 家族病史
• 頭部創傷
• 中風或其他心血管疾病
• 腦部感染（如腦膜炎）
• 孩童時因發高燒出現長時間癲癇發作

症狀

癲癇發作是由於腦部的電流訊號異常所致，可影響腦部某個區域或整個腦部，症狀則視乎受影響的部位而定⁴。發作的持續時間一般屬短暫，通常只維持數秒至數分鐘¹。大部分患者每次發作的情況相同，但亦有部分患者會出現多過一種的發作⁴。癲癇症主要可分為⁴：

• 全腦性癲癇發作
• 失神（俗稱小發作）：患者身體局部發生癲癇和會出現短暫的意識障礙。
• 陣攣抽搐：四肢出現突發性抽搐。
• 全身軟弱：患者全身肌肉突然放鬆，跌倒在地上。
• 強直陣攣（俗稱大發作）：是最嚴重的一種發作；患者會失去知覺、四肢僵硬並出現抽搐，小部分患者亦會有失禁的情況。

• 局部性癲癇發作
• 簡單局部發作：患者仍保持清醒，但其情緒或感官（如嗅覺、味覺、聽覺、視覺等）會出現轉變。
• 複雜性癲癇發作：患者會在一段時間內失去意識。患者亦會呆視某人或物件，和做一些無目的的動作，如搓手、咀嚼、發出聲音等

治療方法

藥物是治療癲癇症的主要方法，目的是防止發作。約半數服食抗癲癇藥患者能完全控制癲癇發作，其餘部分患者的發作次數亦有所減少¹。為了得到治療成效，患者必須依足指示服用藥物¹。

如藥物無法有效地控制病情，醫生可能會建議其他的方法，如手術治療或植入儀器抑制發作⁴。至於兒童患者，由醫護人員特別設計的高脂、低碳水化合物食療法亦有助控制病情⁴。

癲癇症的處理方法

抽搐性癲癇發作（「大發作」）¹：

• 施救者必須保持冷靜
• 避免人群聚集，保持空氣流通
• 移開周圍的危險物件
• 切勿強行捉緊患者或制止其抽搐
• 記錄患者出現發作的持續時間
• 鬆解患者頸上阻礙呼吸的衣物（如領帶）
• 把患者身體放側，保持呼吸暢順
• 在患者的頭下墊上一些柔軟的物件（如摺疊的衣服）
• 不要強行張開患者的嘴巴
• 在發作期間，不應替患者進行人工呼吸
• 留在患者身邊直至發作停止

非抽搐性癲癇發作¹：

• 小心看守患者，並向旁人解釋病人正出現癲癇發作
• 表現友善的態度，避免刺激病人的情緒
• 帶領病人離開危險的環境
• 切勿強行捉緊患者
• 留在患者身邊直至發作停止

參考資料：

1. Epilepsy Foundation. About epilepsy. Available at: www.epilepsyfoundation.org/about/.
   Accessed on 17 December 2008.
2. MedlinePlus®. Epilepsy. Available at: www.nlm.nih.gov/medlineplus/epilepsy.html.
   Accessed on 17 December 2008.
3. 香港復康會。癲癇症。參考自www.rehabsociety.org.hk/121.0.html。2008年12月19日登入。
4. MayoClinic.com. Epilepsy. Available at: www.mayoclinic.com/health/epilepsy/DS00342.
   Accessed on 17 December 2008.